Имплантация all-on-6 – все о методе протезирования зубов

Технология All-on-6 (алл-он-6) – это процедура, которая сочетает в себе не только высокое качество и надежность, но и доступную стоимость. Если у вас отсутствует большая часть зубов на верхней или нижней челюсти, наилучшим вариантом для вас будет протезирование и на шести имплантах.

Что собой представляет процедура имплантации?

Процедура представляет собой установку постоянного протеза на шести имплантах. Вместо того, чтобы устанавливать дорогостоящие имплантаты на место всех отсутствующих зубов, сегодня существует уникальная инновационная технология, разработанная учеными из Швейцарии. Она активно применяется специалистами стоматологии Максима Шубных в Москве. Сначала в челюстную кость пациента вживляют шесть штифтов, а затем фиксируют на них несъемный протез.

Зубные протезы на шести имплантах устанавливают так же, как и при имплантации «все-на-4». Единственная разница в том, что в боковые отделы челюсти устанавливают еще по одному имплантату.

Преимущества имплантации

• Имплантаты All-on-6 снижают риски отторжения конструкции.
• Надежность благодаря комбинированной фиксации.
• Высокий уровень приживаемости – 99-100%.
• Специальное покрытие, ускоряющее процесс восстановления костной ткани.
• Высокая эстетичность протезов, они ничем не отличаются от естественных зубов.
• Восстановление жевательной функции.
• Минимальная травматичность.

Методика и технология протезирования all-on-6

Метод считается улучшенной версией имплантации All-on-4, которая позволяет установить новые зубы за 1 день даже при наличии большого количества противопоказаний.

Процедура проводится путем вживления искусственных корней, называемых имплантами с целью надежной фиксации сначала временного, а затем и постоянного несъемного протеза на имплантах.

Восстановление всей челюсти на имплантах без синус-лифтинга

При полной потере зубов без регулярных нагрузок, которые связаны с пережевыванием пищи, постепенно начинается атрофия костной ткани, которая сопровождается функциональными и эстетическими нарушениями, включая геометрию нижней челюстной кости.  Причиной также может послужить генетическая расположенность.

Для таких пациентов именно метод имплантации All-on-6 поможет избежать остеопластики, что при классическом способе неизбежно. Новая технология позволяет сократить время лечения и восстановления зубов с нескольких месяцев до 1-3 дней с установкой временного протеза сразу после процедуры имплантации.

Отличия установки имплантов на верхней и нижней челюсти

Выполнять установку имплантатов на нижней челюсти объективно проще. Причина в том, что удобнее рассчитывать угол наклона, лучше видно, где должны быть опорные точки. Отсутствие носовых пазух также упрощает задачу. Но есть и подводные камни. Самый крупный – наличие нижнечелюстного нерва, который нужно аккуратно обойти при выполнении процедуры.

При протезировании и имплантации верхней челюсти часто приходится проводить вживление скуловых имплантатов, чтобы избежать процедуры наращивания костной ткани при ее атрофии.

Показания и противопоказания к проведению имплантации

Установку с немедленной нагрузкой все чаще выбирают люди, стремящиеся свести к минимуму количество походов к стоматологу и совместить это с быстрым достижением эстетичного вида при улыбке. Причинами служат многие факторы.

• Полная адентия верхней или нижней челюсти при атрофии костной ткани и невозможности ее восстановления.
• Частичная адентия, при которой оставшиеся зубы не пригодны для опор при установке мостовидного протеза.
• Пародонтит или пародонтоз, воспаление тканей зуба.
• Противопоказания к костной пластике и синус-лифтингу.
• Менее шести оснований не смогут обеспечить конструкции необходимую надежность и устойчивость.

Учитывая, что хирургический момент присутствует, существует небольшой перечень противопоказаний. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• пониженная свертываемость крови;
• слишком замедленная регенерация тканей;
• воспалительные процессы в гайморовых пазухах, тканях парадонта;
• хроническая нестабильногсть гормонального фона;
• период беременности и грудного вскармливания;
• онкология;
• туберкулез;
• недавно перенесенный инсульт или инфаркт;
• психические расстройства в острой форме;
• аллергия на материалы, применяемые для протезирования;
• непреодолимый рвотный рефлекс.

Плюсы и минусы метода «все на 6»

Новый метод отлично зарекомендовал себя, о чем свидетельствуют положительные отзывы врачей и пациентов. Среди самых важных достоинств называют многие параметры, при этом мнения чаще всего сходятся.

1. Сжатые сроки лечения при минимальном количестве посещений стоматологического кабинета.

2. Установление временного протеза сразу или всего через 2-3 дня после операции.

3. Высокая степень приживляемости, достигающая 98-100%.

4. Отличный эстетический эффект. Протезы невозможно визуально отличить от природных зубных единиц.

5. Малая травматичность при минимальном хирургическом вмешательстве.

6. Отсутствие дополнительных расходов в течение длительного времени.

7. Практически пожизненная гарантия.

8. Видимый эффект омоложения за счет восстановления правильной геометрии челюстной кости и активизации лицевых мышц.

9. При установке протеза возможно исправление дефектов прикуса.

10. Остеопластика не требуется.

11. Гарантия первичной стабильности штифтов.

12. Предельно короткий срок реабилитации.

13. Предельная точность установки штифтов по индивидуальным показателям, которые рассчитываются на основе данных компьютерной томографии и 3D-моделирования.

14. Плотное прилегание к основе исключает дискофморт, быстро восстанавливается возможность пережевывать твердую пищу.

15. При необходимости снятия протеза его можно без проблем вернуть на место.

Недостатки тоже есть, но их список очень короткий. К ним относится невозможность проведения процедуры при сильной степени атрофии костной ткани.

Этапы имплантации All-on-6

Несмотря на то, что сама операция по вживлению и установке имплантов занимает несколько часов, в отличие от классического протезирования, где процесс растягивается на месяцы, для достижения цели требуется точное соблюдение технологии от подготовки до реабилитации.

Подготовительный этап – первичная консультация

Основная цель – оценить возможность организма воспринимать инородные тела. Обязательно проводится обследование, которое включает:

• общий анализ мочи и крови;
• исследование на свертываемость;
• тест на ВИЧ;
• анализ на биохимию.

В некоторых случаях требуется дополнительное исследование на гепатит. Обязательным элементом обследования является проведение компьютерной томографии для определения оптимального расположения конструкции. Снимок ОПТГ назначается, если есть сомнения в плотности костной структуры или диагностируется ее атрофия в начальной стадии.

Во время первичной консультации не только проводится осмотр, но и подбираются виды имплатнов, обсуждается график проведения процедур, методы ухода за полостью рта и протезом в период реабилитации. Ответы на вопросы очень важны для психологического спокойствия пациента и понимания особенностей проводимых манипуляций. Мы расскажем, как правильно ухаживать за зубами.

3D планирование

Современные технологии открывают новые возможности в стоматологической практике. Теперь можно заранее найти правильный участок под имплант. Это обеспечивает максимальную исходную стабильность и исключает повреждение близлежащих гайморовых пазух и нервных окончаний. В специальной программе создается точная модель челюстной системы, подбираются подходящие модели, прогнозируется их влияние на геометрию лица, прорабатывается конструкция будущего протеза. Завершается процесс печатью на 3D принтере хирургических шаблонов.

Установка

Процедура малотравматична, поскольку не требует сильного рассечения тканей, а проводится путем создания небольшого отверстия. При необходимости ткани вокруг импланта ушиваются для более быстрого восстановления исходной структуры.

Под местной анестезией по изготовленным шаблонам устанавливаются шесть искусственных корней. В большинстве случаев на них сразу крепится временный протез, если он был заранее изготовлен. Иногда пациенту предлагается отдохнуть 2-3 дня и посетить стоматолога повторно для установки конструкции.

Пример установленного имплантата

Протезирование

Это самый приятный этап для пациента.  К нему возвращаются зубы. Благодаря современным методам и материалам временный протез устанавливается без ожидания полного проживания штифта. Он может прослужить до 2-3 лет. Постоянный протез ставится только через 6-12 месяцев, когда при повторном обследовании подтверждается приживление имплантатов и отсутствие побочных эффектов.

Реабилитация и последующее наблюдение

Особого режима для восстановления не требуется, можно в течение нескольких дней приступить к текущим делам. Не рекомендуется до полного заживления переохлаждаться и посещать баню или сауну.  Первые дни лучше избегать откусывания твердых продуктов. Измельчая их в блендере или перетирая на терке.

Полностью исключать нагрузки тоже нельзя, иначе адаптация к протезу затянется. Нежелательно включать в рацион блюда с уксусом, мясо с грубыми волокнами, орехи. Обязательно проводится ежедневная чистка полости рта и протеза мягкой зубной пастой без абразивных частиц. Щетка также меняется на супер-мягкую. После еды желательно ополаскивать рот водой ли специальными составами на основе лекарственных трав.

Важно: подбирать жидкость для ополаскивания необходимо вместе со стоматологом, чтобы не испортить белизну коронок.

Показываться врачу необходимо 1 раз в 3 месяца, проходя профессиональную очистку протеза. Поводом для внепланового визита считается:

• дискомфорт при пережевывании пищи;
• признаки воспаления;
• острая боль или онемение;
• подвижность протеза;
• следы крови в слюне.

Варианты имплантов при имплантации Аll-on-6

Как в любой отрасли, в стоматологии также используются различные материалы, имеющие свои особенности, срок гарантии и рекомендации к применению.

Straumann

Швейцарская компания занимается производством зубных имплантов более 60 лет, неукоснительно соблюдая технологии, удерживая высокое качество и регулярно предлагая новые образцы. Особое покрытие SLActive обеспечивает быстрое приживление за счет повышенной биосовмесимости, случаев отторжения практически нет. Подходит для имплантации в верхнюю и нижнюю челюсть, рассчитан на моментальную нагрузку. Специальный сплав повышенной прочности позволил уменьшить размер имплантатов, что на несколько порядков снижает травматичность их установки. Цена высокая, но затраты требуются только 1 раз, а затем можно долгие годы наслаждаться красивой улыбкой и комфортом при пережевывании пищи.

Nobel Biocare

Считается самым надежным и востребованным зубным брендом в мире. Относится к линейке элитных, отличная приживаемость, отсутствие побочных эффектов, аллергии и отторжения. Десна вокруг шейки имплатна быстро восстанавливает внешний вид, плотно прилегает к основе без дискомфорта и изменения цвета тканей. Специальное покрытие обеспечивает первичную стабильность. Резьба рассчитана на любую плотность костной ткани. Все элементы имеют пожизненную гарантию.

Osstem

Эконом-вариант с очень хорошими характеристиками. Производит Южная Корея. Имплантаты обладают высокой самонарезающей способностью, повышенная гидрофильность поверхности ускоряет приживление. Рекомендуется для использования на верхней челюсти.

Коронка из диоксида циркония

Материал отлично сочетает надежность и эстетику, не уступая цельнокерамическим коронкам. Ее можно устанавливать на точки жевательных и передних зубов, поскольку она отлично выдерживает повышенные нагрузки, не требуя сложного ухода. Цирконий гипоаллергенный, не дает никакого привкуса во рту, устойчив к перепадам температур. Минимальный срок службы составляет 15 лет, при сколах поддается корректировке.

Стоимость имплантации all-on-6

Расчет для каждого пациента проводится в индивидуальном порядке. На него влияет стоимость несъемного протеза на шести имплантах, вид выбранных моделей имплантатов, аксессуаров, а также объем необходимых работ. Окончательная цена под ключ складывается из стоимости:

• консультации и диагностики;
• обследования;
• подготовительных работ;
• изготовления хирургического шаблона;
• установки импланта;
• протезирования.

Отличие all-on-6 и all-on-4

Обе технологии отличаются высокой эффективностью и небольшим уровнем травматизма при установке имплатнтов. Кардинальное отличие в том, что на 4 точки допускается установка только при начальной стадии атрофии костной ткани. При более масштабных повреждениях рекомендуется рассмотреть вариант all-on-6. Усиленная конструкция позволяет расширить постоянный протез с 12 до 14 коронок, что дает возможность более комфортного и качественного пережевывания пищи.

Сначала также как и при all-on-4 ставятся 4 основных импланта, затем инсталлируют еще два в задний отдел челюстной кости, что увеличивает стабильность конструкции и позволяет выдерживать повышение нагрузки.

Чем имплантация зубов «все на 6» отличается от традиционной методики?

Основное отличие во времени лечения. Оно сокращается с нескольких месяцев до 2-3 дней. При этом не требуется проводить остеопластику, что для некоторых пациентов является принципиальным моментом. Приживаемость при применении этой технологии составляет почти 100%, практически исключены аллергические реакции и отторжение имплантов. Стоит учесть: метод all-on-6 разрабатывался специально для того, чтобы обеспечить быстрое протезирование пациентам с дефицитом костной ткани.

Реабилитационный период сокращается до 1-3 дней, при этом можно спокойно заниматься текущими делами. Временный протез устанавливается сразу, в отличие от классической методики, где необходимо ждать полного заживления тканей десны.

Альтернативные методы лечения

Основным вариантом становится съемный протез. Но он не способен остановить разрушение костной ткани. Стоит учесть, что возможно натирание десен, недостаточная фиксация, из-за чего возникают неловкие моменты.

Частично решить проблему помогает скуловая имплантация. Но она чаще идет как дополнительная мера при технологии all-on-4 или all-on-6.

Самым приемлемым вариантом при значительной потере костной ткани при полном отсутствии зубов остается базальный комплекс.

Выбор технологии протезирования на имплантах зависит от общего состояния организма пациента, индивидуальных особенностей строения челюстной кости, плотности и объема костной ткани, уровня переносимости определенных материалов, применяемых в протезировании.

Скуловые импланты NobelZygoma – восстановление без костной пластики

При недостатке костной ткани их приходится устанавливать под углом или проводить синус-лифтинг. Не всегда это возможно по индивидуальным показаниям. При полной или частичной адентии в сочетании с дефицитом  костной ткани рекомендована установка скуловых имплантантов. При этом возможна моментальная нагрузка с установкой временных протезов.

Шейка имплантата расположена под острым углом, он гораздо длиннее обычных видов, имеет винтовую нарезку. Операция проводится под местной анестезией, 1-2 дня сохраняется припухлость десны, неприятные ощущения проходят быстро, приживаемость отличная. Для некоторых пациентов скуловая имплантация остается единственным вариантом восстановления утраченных зубов.

Базальная имплантация – Basal Complex

Все большее количество людей предпочитают несъемные протезы, которые гораздо удобнее и долговечнее. Но не для всех доступные даже новейшие методики, если к полному отсутствию зубов прилагается дефицит костной ткани или деформация челюстной кости, а остеопластика по ряду причин невозможна. Тогда приходит на помощь протезирование с размещением штифтов в более глубоких слоях.

Во время процедуры стоматолог для надежного закрепления имплантатов в и фиксации протеза задействует не только челюстную и скуловую кость, а также силовые линии черепа. При этом восстанавливается нормальное кровообращение, питание клеток, выравнивается лицевая линия, активируется тонус мышц.

Методика однофазная, с возможностью установки временного протеза сразу или через несколько дней. При этом деградация костной ткани прекращается, она прессуется вокруг шейки импланта. Методика обеспечивает высокую устойчивость конструкции, короткий период реабилитации, широкий выбор видов конструкций.

Сравнение методов: что лучше при полной адентии

Выбор способа восстановления утраченных функций жевания зависит от личных предпочтений пациента, его физиологического состояния и финансовых возможностей.

Съемные протезы имеют один ощутимый плюс – отсутствие хирургического вмешательства. По остальным пунктам они уступают имплантации.

Базальный метод становится практически единственным при значительной атрофии костной ткани. При этом срок восстановления короткий, но эстетика внешнего вида средняя, а срок службы ограничивается 5-7 годами.

Самыми надежными видами восстановления зубов при их полном отсутствии на одной или обеих челюстях остаются классический метод и all-on-6. У них много общего:

• восстанавливаются функции жевания и четкого произношения;

• останавливается атрофия костной ткани;

• высокие эстетические свойства протеза;

• полное восстановление зубного ряда;

• применение современных материалов с высокой степенью приживляемости.

Кардинальное отличие в сроках проведения процедуры и количестве посещений кабинета стоматолога.

Технология имплантации all-on-6 представляет собой более современный метод, менее травматичный, с маленьким сроком реабилитации и гарантией на красивую улыбку длиной в 45 лет. 

Отзывы об имплантации

Большая часть пациентов отзывается о методике all-on-6 положительно, особенно отмечая возвращение привлекательного внешнего вида, способности к жеванию и отсутствие дискомфорта, а также быстрое возвращение к активной жизни после перенесенной процедуры. Для многих стало приятным сюрпризом кратковременное ощущение неудобства после вживления имплантатов. Они отмечают, что отечность спадает уже к концу 2-3 дня и можно вернуться к стоматологу для установки временного протеза, не ожидая 6-8 месяцев, как при классической имплантации.

Немногочисленные отрицательные отзывы приходят от людей, которые пренебрегали правилами гигиены в первые дни или не сообщили врачу о наличии хронических заболеваний в период обследования. Мы проводим качественную имплантацию, потому с нами ваши зубы всегда в порядке!  Доверьтесь нашей стоматологической клинике!